Колоноскопия

Колоноскопия — это визуальное обследование слизистой оболочки толстого кишечника с помощью гибкого инструмента — колоноскопа. Это один из самых точных методов ранней диагностики заболеваний кишечника, включая колоректальный рак.

Я провожу это исследование максимально деликатно и внимательно, помогая вам выявить скрытые заболевания до появления симптомов.

Колоноскопия позволяет не только поставить диагноз, но и выполнить важные лечебные манипуляции — например, удалить полипы, что снижает риск развития рака на 90% в течение последующих 5 лет.

Кому и как часто нужна колоноскопия

Всем людям старше 40 лет — 1 раз в 5 лет
После удаления гиперпластических полипов — 1 раз в 5 лет
После удаления аденом до 10 мм — 1 раз в 3 года
После удаления аденом с дисплазией высокой степени — ежегодно
Перенесшим рак толстой или прямой кишки — ежегодно
При наличии семейной истории рака — начинать обследование на 10 лет раньше возраста постановки диагноза у родственника
Пациентам с язвенным колитом или болезнью Крона — каждые 1-2 года
При наследственных синдромах

Как подготовиться

Подготовка к видеоколоноскопии

Непременным условием для успешного выполнения колоноскопии является полное очищение толстой кишки от содержимого. Для этого необходимо купить в аптеке упаковку препарата Фортранс или Лавакол или Эзиклен.
- Необходимо избегать приёма препаратов железа и висмутсодержающих препаратов за 5 дней до процедуры.
- Приём жизненно важных препаратов необходимо закончить за 1 час до начала приема препарата для очистки кишечника.
- Уточнить про приём антиагрегантов / антикоагулянтов — Проведение колоноскопии возможно спустя 3-4 дня после рентгеноконтрастного исследования (сульфат бария!)
- Сахарный диабет: корректировка сахароснижающих препаратов (гипогликемия!), частое определение гликемии (ежечасно!), не требуется корректировка дозы слабительного.
- Запоры: расширение диеты до 5 дней, добавить/ не отменять слабительные препараты, при длительных запорах — увеличение дозы привычного слабительного вдвое.
За 3 дня до исследования исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой (продукты растительного происхождения): фрукты, овощи, каши, хлеб, семена и т. д. Разрешены продукты животного происхождения (нежирное мясо, нежирная рыба, яйца, бульоны, нежирные молочные продукты и т. д.). Накануне исследования последний приём пищи должен быть в 14.00, а на ужин разрешается только прозрачная жидкость (например, чай).
Подготовка проводится в два этапа: Препаратом Фортранс: 1 пакетик препарата Фортранс растворяется в 1 лигре воды (общий объём — 4 литра)
- вечером накануне исследования: с 17.00 до 19.00 — растворить 2 пакетика (2 литра).
- утром в день исследования с 3:30 до 5:30 — растворить остальные 2 пакетика (2 литра).

Препаратом Лавакол: 1 пакетик препарата Лавакола растворяется в 250 мл воды (общий объём — 4 литра)

вечером накануне исследования с 18.00 до 20.00 — растворить 10 пакетиков (3 литра).
утром в день исследования с 6.00 до 7.00 — растворить остальные 5 пакетиков (1 литр)

Препаратом Эзиклен:

вечером накануне исследования: с 18.00 до 19.00 — Выпить 0,5 литра раствора + 1000 мл воды
утром в день исследования с 6.00 до 7.00 — Выпить 0,5 литра раствора + 1000 мл воды.

Скорость приёма препарата: 1 стакан (250 мл) каждые 15 минут (1 литр полученного раствора выпивается в течение 1 часа). Рекомендуется принимать препарат охлаждённым, что уменьшает неприятные ощущения. Во время приёма раствора необходима двигательная активность (ходьба, приседания).
Во время подготовки не есть, можно пить любое количество прозрачной жидкости. На исследование в эндоскопическое отделение взять с собой паспорт, данные предыдущих исследований, другую документацию, которая может помочь врачу в исследовании.

Безопасность

Процедура полностью безопасна, если её проводит опытный врач. Я контролирую весь процесс и всегда рядом, чтобы вы чувствовали себя уверенно. Риск серьёзных осложнений — менее 1 на 10 000.